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ご受診にあたって

当院では、診察の前に問診票へのご記入をお願いしています。

プリントしたものにご記入の上ご持参頂くと、受診当日に受付で記入される手間が省け、スムーズに診 療を受けて頂くことができます(ご来院頂いてからのご記入も可能です)

事前のご記入を希望される方は、クリックして表示されるファイルを印刷しご活用ください。

アイビー胃腸内視鏡内科クリニックを始めて受診される方は、以下の①と②を、すでに「診察券」をお 持ちで、『初診の症状の方』『受診してから3ヶ月、間が空いている方』は②の『問診票』をご準備く ださい。

① 診療申込書(初診の方)

アイビー胃腸内視鏡内科クリニックを初めて受診する方に、ご記入いただく用紙です。
受診を希望される診療科の【問診票】(②より)と併せて、受付にご提示ください。

【診療申込書】~初めてアイビー胃腸内視鏡内科クリニックをご利用いただく方用~

② 問診票

内科
胃腸科

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Characteristic医院概要

医院名
アイビー胃腸内視鏡内科クリニック
院長名
中村 浩
所在地
〒170-0002豊島区巣鴨1-18-10 三喜ビル8F
TEL
03-5978-830003-5978-8300(タップで電話)
アクセス
JR山手線 巣鴨駅南口 徒歩1分
都営三田線 巣鴨駅A2出口 徒歩1分
診療科目
胃腸内科、消化器内科(内視鏡)、内科
休診日
火曜・祝日
受付時間 日・祝
09:30-12:00
16:00-17:30

:内視鏡検査(予約に限る)
※木曜日の担当医師は島田医師となります。

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